Адрес для входа в РФ: exler.world
В Великобритании скандал по поводу "Тамифлю" - лекарства для лечения гриппа, чья эффективность у специалистов вызвала серьезные сомнения.
Британские власти потратили сотни миллионов фунтов на лекарство для лечения гриппа, эффект от которого мало отличим от обычного парацетамола, говорится в докладе международной некоммерческой организации Cochrane Collaboration.
Речь идет о препарате "Тамифлю" (Tamiflu), на приобретение которого правительство Соединенного Королевства потратило 473 млн фунтов стерлингов (785 млн долларов).
Многие страны мира запасались этим лекарством на случай пандемии гриппа среди населения, однако, как утверждается в докладе, "Тамифлю" не способен предотвратить распространение болезни и снизить риск осложнений. (Отсюда.)
Еще одна подробная статья на ту же тему.
В итоге было установлено, что применение препаратов в качестве профилактического средства во время эпидемии незначительно снижает риск проявления симптомов гриппа как у индивидуумов, так и в семьях. При этом подтверждения наличия у препаратов способности уменьшать способность вируса передаваться от человека к человеку найдено не было. Что касается терапевтического эффекта, то, как выяснилось, прием ингибиторов нейроминидазы по сравнению с плацебо укорачивает срок проявления симптомов заболевания у взрослых всего на полдня (с 7 дней до 6,3 дня). У детей этот эффект выражен еще менее явно. При этом авторы не обнаружили влияния приема препаратов на снижение общего количества госпитализаций как детей, так и взрослых с тяжелыми осложнениями гриппа, такими, как пневмония, бронхит, синусит, отит.
В то же время была установлена более высокая токсичность «Тамифлю» по сравнению с «Релензой». Так, прием осельтамивира на 4 процента у взрослых и на 5 – у детей повышает риск возникновения тошноты и рвоты. При применении препарата в профилактических целях он оказался еще более опасным для здоровья, повышая риск головных болей, нарушения функции почек и психических расстройств. Кроме того, имеются свидетельства того, что прием «Тамифлю» в некоторых случаях снижает способность к выработке собственных антител к вирусу гриппа. (Отсюда.)
Я знаю, что многие люди в разных странах считают "Тамифлю" чудодейственным средством, прекрасно помогающим при гриппе, и их жизнь делится на период до "Тамифлю" и после (как они мне говорили).
Простите, если эти статьи разрушат вашу картину мира и "Тамифлю" вдруг перестанет вам помогать. Но мы все должны помнить, что дорогое плацебо помогает значительно лучше дешевого. Это свойство человеческой психики.
У меня полно знакомых, которых при заболевании арбидол в каких-то 3-5 дней прекрасно ставит на ноги. Потому что это лекарство изобрели в секретных советских космических лабораториях и раньше оно было доступно только космонавтам и разведчикам. А теперь любой может лечиться арбидолом, который за каких-то 3-5 дней его поставит на ноги. А иногда и на следующий день, до того это мощное лекарство. Но его категорически нельзя смешивать с "Тамифлю". Потому что в этом случае человека от несокрушимого здоровья просто разорвет, как хомячка.
Обсуждение законов в Канаде и в России. Прочувствуйте разницу.
В тему вчерашней заметки о "Литресе" - хорошая новость: в магазин Amazon Kindle пришли книги на русском языке!
Очень популярное нынче противовирусное средство. Активно продвигаемое. Неоднократно включалось в "Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов".
Утверждается, что этот "Кагоцел" способствует стимуляция выработки в организме семейства собственных белков - интерферонов. Каким образом он этому способствует и способствует ли вообще - неизвестно.
Ну и, как выяснилось, полагающихся достоверных клинических испытаний этого средства так и не проводилось. Или проводились, но результаты были неудовлетворительные, поэтому их не разглашают.
Подробная статья на эту тему. Цитаты.
Что же было основанием для разрешения лекарства? Введение Кагоцела увеличивает выработку в организме интерферонов. Интерфероны – вещества, вырабатываемые клетками животных в ответ на повреждение, инфекцию, интоксикацию. Клетки реагируют так почти на любую грязь, введенную в организм. Существует идея, что если клетки защищаются от вируса интерфероном, то, подталкивая их к выработке интерферона каким-то способом, можно защитить их от вируса. Идея выглядит правдоподобной. Но испытания на практике не выдерживает. Т.е. некий препарат, может быть, и стимулирует выработку интерферонов, а вот от вирусов применение препарата не обязательно защищает. Вы спросите – почему? Точно никто не знает. Но нам, врачам, равно как и пациентам, это не важно. Важно, что применительно к Кагоцелу мы просто не знаем, помогает ли он против простуды. Продавцы его не испытали в доброкачественных двойных слепых РКИ. Справедливости ради заметим, что в России есть еще ряд «противовирусных» препаратов, которые называются так потому, что они стимулируют выработку в организме интерферонов. И все они не имеют доказательств эффективности, полученных в хороших исследованиях на больных. Сама идея стимуляции иммунитета вообще и стимуляции выработки интерферонов в частности для борьбы с вирусами принадлежит середине 20 века и в разработке противовирусных средств в западных фармкомпаниях не используется.
Минздрав же легкомысленно удовлетворился представленными сведениями о стимуляции выработки интерферонов и разрешил препарат. Возможно, производитель препарата предоставил Минздраву какие-то недоступные нам сведения, например, результаты РКИ, которые перечислены в списке Руснано, но не опубликованы. Может быть, у Минздрава был план по одобрению отечественных препаратов – кто нам сегодня расскажет, почему они так поступили…
Вторая загадка – почему Кагоцел сразу оказался разрешен для продажи без рецепта. В мировой практике без рецепта продаются только лекарства хорошо изученные, безопасность которых высока и которыми люди без медицинского образования могут эффективно пользоваться. Так, аспирин продается без рецепта, а тамифлю – нет. Препарат также разрешили сразу для применения у детей. Причем в отсутствие детской дозы препарата. Потенциальный вред препарата может быть огромным как раз у детей, при этом отсроченным на долгие годы.
Третья загадка – как могло случиться, что препарат с недоказанной полезностью и потенциально токсичный был введён в Перечень жизненно необходимых лекарств. Даже если бы он действительно помогал при лечении простуды, сокращая ее продолжительность на день-два, это никак не делает его «жизненно необходимым». У второй и третьей загадки есть возможная отгадка. Безрецептурность препарата и его нахождение в числе «жизненно необходимых» повышает продажи. Сильно повышает. Если кто-то подумал, что в Минздраве царствует коррупция, то это его личная догадка. Мне она близка, но я на ней не настаиваю.
Ну, впрочем, это совсем не фокус. Уж если в России фуфломицин под названием "арбидол" активно продвигается, продается и его рекламирует сам президент, то нечего удивляться и "кагоцелу", который как добыли из хлопка, так он теперь интерфероны и стимулирует.
Upd: Оказывается, у Навального была подробная статья с очень интересными комментариями специалиста. Как-то я ее пропустил.
RuTracker в очередной раз заблокировали навсегда. Они, конечно, подают аппеляцию и все такое, но понятно, что блокировку не снимут.
И понятно, что существуют десятки способов класть на эти блокировки с большим прибором и спокойно их обходить. Режим "турбо" в некоторых браузерах (Opera, Chrome и браузеры на движке Chrome), соответствующие плагины для любых браузеров, ну или просто использовать браузер Tor (скачать).
В ответ на это владельцы рутрекера, как выяснилось, тоже много на что стали класть с большим прибором. Я это никак не приветствую, но за что боролись эти запретители - на то и напоролись. Это все вполне ожидаемо.
Посмотрел фильм "Черная месса" с Деппом. (Рецензия будет в четверг.) Фильм поставлен по реальным событиям, Депп там играет известного бостонского бандита Джимми Балджера.
После просмотра нарыл и стал читать всякую информацию об этом Балджере.
В статье о банде "Уинтер Хилл" обнаружил интересные сведения, цитирую:
Ну да, Мо Грина в первом фильме "Крестный отец" играл именно Алекс Рокко. Прототипом Мо Грина был Бенджамен Сигельбаум по кличке "Багси". А Алекс Рокко, оказывается, и сам в свое время был мафиози? Прикольно.
Любопытный гаджет - Smartbe Intelligent Stroller (на английском). Чем коляска интересна - можно понять по ролику и без знания английского.
Мне больше всего режим "следуй передо мной" понравился.
Так я ждал выхода второго сезона сериала "Галавант"... Первый сезон очень понравился: чудесная музыкальная комедия с классными актерами и отличными песнями. Веселая, слегка безбашенная и очень и очень забавная.
Запустил второй сезон, а тут - опа! Нет, формально вроде ничего не изменилось: все те же персонажи, вроде стараются хохмить. Но как-то вдруг резко все это стало совсем тусклым.
В первом сезоне все серии были классные и разнообразные. В новом персонажи почти все те же самые, но как-то делать им тут особо нечего. И песни вдруг резко стали проходными - я даже начал их проматывать, а из первого сезона они сразу же в память врезались и я их потом много раз слушал.
Гаррет (Винни Джонс) в отсутствие короля заметно потускнел и уже совсем редко зажигает. Король по-прежнему придуривается, но это все уже слегка надоело. Галавант и раньше был все больше для мебели, а тут ему отдали много экранного времени, но не в коня корм.
Уже шесть эпизодов посмотрел - да ну, ерунда. Жаль, очень жаль. Первый сезон был просто отличный. Видимо, запала только на него и хватило.
Хотел кинуть немного денег с ЯД на счет жены в "Литресе" - она там периодически какие-то книги покупает.
Раньше эта операция проходила без каких-либо проблем: перекидывала на ЯД, выставляла счет, счет я оплачивал - вуаля.
А теперь там появялется вот такое миленькое сообщение от ЯД.
Слышь, "Литрес"! А губешка у вас не треснет - получать информацию о балансе, статусе, да еще и привязанных картах? Да и с какого бодуна я вдруг должен разрешать вам платить от моего имени?!! Вы что - совсем офигели?!!
Разумеется, не стал я давать им подобные разрешения, обойдутся. Надо вообще завязывать порочную практику что-либо там покупать.
P.S. Это ж надо было настолько обгадить первоначально очень нужный и полезный проект. Спасибо "Эксмо" и эффективным менеджерам, которых там поставили рулить "Литресом".
P.P.S. Скажите, ну неужели нет других магазинов с лицензионным контентом, ну то есть с книжками? Только Google Play? Но там выбор не фонтан...
