У алкоголиков появился шанс подсесть на кетамин - "Ketamine for alcoholics trial goes to next stage" (Испытание кетамина для алкоголиков переходит на следующую стадию).

В рамках исследовательского проекта алкоголикам будет предложена программа терапии с использованием кетамина.

Исследование под руководством Университета Эксетера, получившее финансирование в размере 2,4 млн фунтов стерлингов, будет проводиться в семи клиниках NHS по всей Великобритании.

В ходе исследования будет выясняться, может ли сочетание кетамина и терапии помочь алкоголикам дольше оставаться трезвыми.

Профессор Селия Морган, научный руководитель исследования, заявила, что существует "острая необходимость" в новых методах лечения.

Исследование будет продолжено после того, как вторая фаза испытаний показала, что лечение кетамином и терапия безопасны, при этом хорошо переносятся сильно пьющими людьми.

Более раннее исследование показало, что участники, получавшие кетамин в сочетании с терапией, оставались полностью трезвыми в течение заданного периода, что составило 86% воздержания в течение шести месяцев.

Испытание Ketamine for Reduction of Alcohol Relapse (KARE) теперь перейдет на следующий этап разработки препарата, с целью внедрения его в NHS, если он окажется эффективным.

Профессор Морган из Эксетерского университета сказала: "Более двух миллионов взрослых жителей Великобритании имеют серьезные проблемы с алкоголем, но только каждый пятый из них получает лечение. "Трое из четырех человек, бросивших пить, через год снова начинают сильно пить".

Она сказала, что вред, связанный с алкоголем, по оценкам, ежегодно обходится НСЗ примерно в 3,5 млрд фунтов стерлингов, а обществу Великобритании - в 40 млрд фунтов стерлингов.

"Проблемы, связанные с алкоголем, затрагивают не только отдельных людей, но и семьи, друзей и общины, а количество смертей, связанных с этим, еще больше увеличилось после пандемии", - добавила она.

Кетамин - это лицензированный медицинский препарат, широко используемый в качестве анестетика и для обезболивания.

Он также используется в качестве рекреационного наркотика и классифицируется Министерством внутренних дел как запрещенное вещество класса.

В испытании примут участие 280 человек, страдающих алкоголизмом, которые будут случайным образом разделены на две группы.

Половине дадут кетамин в дозе, которая использовалась в первом клиническом испытании с психологической терапией.

Другой половине будет дана очень низкая доза кетамина и семисеансовый курс обучения о вредном воздействии алкоголя.

Исследователи проверят, снижает ли кетамин и терапия вредное употребление алкоголя.

Деньги на проведение исследования выделяет Национальный институт исследований в области здравоохранения и ухода (NIHR), который финансируется Министерством здравоохранения и социального обеспечения.

Набор участников должен начаться в середине 2023 года.

Добрый реаниматолог рассказывает, как правильно пить крепкий алкоголь так, чтобы удовольствия было больше, а ущерба здоровью - меньше.

Для лучшего усвоения алкоголя, расщепления и вывода его из организма:

За два часа до планируемого возлияния выпить 50 граммов крепкого алкоголя.

Каждые полчаса застолья есть столовую ложку лимонного пюре (измельчённый в блендере лимон с кожурой, но без косточек).

Это убирает возможность отравления продуктами распада алкоголя, в частности уксусный альдегид.

Главное: пить очень маленькими глоточками, подогревая бокал в руках, вдыхая эфирные пары, долго смакуя и перекатывая во рту, для того, чтобы добиться максимального усвоения через ротовую полость и всасывания.
Так как во рту есть ферменты, которые способны расщепить больший процент этанола, значительно снижая нагрузку на печень.

Всё это в совокупности позволяет долго находиться в приподнятом состоянии, оттягивая наступление депрессивной фазы угнетения активности.

И на утро практически отсутствуют неприятные ощущения похмелья.

источник

Научное исследование, проведенное учеными Сиднейского университета - "Association of wearable device-measured vigorous intermittent lifestyle physical activity with mortality".

А теперь простыми словами о самом эксперименте и полученных выводах.

По последним данным, взрослому человеку нужно соблюдать норму в 150-300 минут физической активности средней интенсивности или 75-150 минут высокой интенсивности в неделю. При этом учитываются все действия, а не только походы в тренажерный зал либо пробежка на стадионе. Эта рекомендация противоречит предыдущим, авторы которых настаивали, что короткие периоды физической активности (менее десяти минут) не несут особой пользы для здоровья.

Хотя занятия спортом в интенсивном режиме требуют меньше времени — ведь можно потягать железо в зале на протяжении часа и пойти по своим делам, — они непривлекательны для большинства людей среднего возраста. Выходом могут стать непродолжительные «всплески» физической активности в течение дня, то есть она может быть «прерывистой».  Это требует еще меньше времени, к тому же не нужно специальной подготовки и спортивного оборудования.

Ученые из Сиднейского университета (Австралия) проверили, как «приступы» активности в повседневной жизни влияют на здоровье в долгосрочной перспективе, а также на риск смерти от всех причин, сердечно-сосудистых заболеваний и рака. Их исследование опубликовано в журнале Nature Medicine.

Команда Эммануэля Стаматакиса и проанализировала хранящиеся в Британском биобанке данные 25 241 человека: их средний возраст составил 61,8 года, индекс массы тела — 27,6, 9,2% были курильщиками, 43,8% — мужчины; все спали примерно по 7,4 часа в день, при этом никто усиленно не занимался спортом в свободное время. Участники носили специальные браслеты с акселерометром для отслеживания активности.

В общем каждый человек находился в движении в течение 138,3 минуты в день, из них 98 минут активности были низкой интенсивности, 25,9 минуты — умеренной, а лишь четыре минуты — высокой. Наблюдения продолжались в среднем 6,9 года, за это время 852 человека умерли.

Результаты показали, что у участников, у которых за день было три «всплеска» физической активности по одной-две минуты каждый, вероятность смерти от любых причин и рака падала на 38-40%, а от сердечно-сосудистых заболеваний — на 48-49%, в отличие от людей, вовсе не проявлявших особую активность. Удивительно, что если «всплески» длились по 4,4 минуты, то риск смерти от всех причин и рака снижался на 26-30%, от сердечно-сосудистых заболеваний — на 32-34%.

«Мы получили аналогичные результаты, когда повторили описанное выше на примере 62 344 участников Британского биобанка, занимавшихся спортом (зарегистрировано 1552 случая смерти; 35 290 были женщинами, 27 054 — мужчинами). Недолгие периоды физической активности в энергичном темпе, не связанные с занятиями спортом, коррелировали со значительно более низкой смертностью», — рассказали ученые.

Таким образом, пары «активных» минут несколько раз в день будет достаточно для взрослых, которые не хотят целенаправленно ходить в спортзал. Исследователи подчеркнули, что их выводы нужно учитывать при разработке различных рекомендаций. Кроме того, следует сделать акцент на информировании людей о том, что они все еще могут извлечь пользу здоровья, даже если не считают себя образцовыми физкультурниками.

300 минут в неделю активности средней интенсивности? Я каждый день хожу по часу с палками по холмам. И пропускаю прогулку только если идет сильный дождь. В среднем всегда это минимум 6 раз в неделю нагрузки средней интенсивности (я нагружаюсь неплохо, все-таки это ходьба с палками не по ровной поверхности, но это точно нельзя считать нагрузкой с высокой интенсивностью - у меня пульс выше 135 на подъеме не поднимается). 6 раз в неделю по 60 минут - 360 минут в неделю. Нормально, норма железно выполняется.

Интересное рандомизированное клиническое исследование - "Effect of Sleep Extension on Objectively Assessed Energy Intake Among Adults With Overweight in Real-life Settings".

Исследование проводилось с 80 участниками, имеющими избыточный лишний вес и спящими обычно менее 6,5 часов в день.

Половина добровольцев спала в привычном режиме, а другой половине рекомендовали спать хотя бы 8,5 часов в день (на полтора-два часа больше, чем обычно). Питались добровольцы как всегда, их ни в чем не ограничивали и ни на какие диеты не сажали.

Выяснилось, что более продолжительное время сна привело к заметному снижению потребления пищи среди испытуемых: некоторые из них за день потребляли на 500 ккал меньше, но в среднем примерно на 250 ккал меньше, по сравнению с первой группой.

Так что вывод отсюда простой: хотите похудеть - больше спите.

Всегда считалось, что плотный завтрак намного предпочтительнее плотного ужина. "С утра заправляйся", - говорил Савва Игнатьич, а уж он знал в этом толк.

Нидерландские ученые провели исследование по поводу того, как именно влияет на похудение или набор веса распределение калорий по определенным приемам пищи - "Timing of daily calorie loading affects appetite and hunger responses without changes in energy metabolism in healthy subjects with obesity".

В рандомизированном перекрестном исследовании 30 человек с ожирением/избыточным весом прошли две 4-недельные диеты по снижению веса с ограничением калорий, но с разным распределением калорийности для трех приемов пищи: 45%:35%:20% против 20%:35%:45% калорий на завтрак, обед и ужин, соответственно.

Что в результате? Люди из обеих групп похудели практически одинаково: 3,33 килограмма в первой (утренней) группе и 3.38 килограмма во второй (вечерней).

Впрочем, люди из вечерней группы чаще жаловались на голод в течение дня.

Не знаю, как в плане похудения, но когда я еще ужинал, то предпочитал легкий ужин - овощной салат, совсем немного мяса (пару мелких рябчиков, где есть-то толком нечего). Потому что знал, что если съем что-нибудь более существенное, то буду плохо спать.

И когда еще завтракал, то завтрак обычно был легкий: стакан кефира, бутерброд с ветчиной.

А сейчас и вовсе у меня один прием пищи за день - это обед. Так что вообще можно не думать о распределении калорийности между завтраками и ужинами.

Две статьи с некими исследованиями по поводу "витамина D" - "Study Finds Another Condition That Vitamin D Pills Do Not Help" и "Supplemental Vitamin D and Incident Fractures in Midlife and Older Adults".

Петр Чернышев пишет о первой статье:

Новости науки - скандал десятилетий!!!

Сотни миллионов людей в мире принимают Витамин D. Потому что с детства они знают - с этим витамином ваш организм будет впитывать кальций из еды - и кальций попадет в кости - и они будут здоровые, не ломаться - и вы тоже будете здоровее!

Так вам говорили доктора, писали журналы, сайты и конечно ваши любимые блоггеры. Надо кушать творожок и хлопья - на которых написано жирным шрифтом “Обогащены витаминами!” - в том числе Витамином D.

Пишет газета New York Times (NYT) - в Америке это целая индустрия - в год делается 10 миллионов тестов на Витамин D - их назначают врачи. И у кого недостаток этого витамина - милости просим купить! Огромная индустрия производит витамины и пищевые добавки обогащенные витаминами!

Много миллиардов долларов.

И вот опубликованы результаты ОГРОМНОГО (почти 26 тысяч людей) исследования (важно - финансируемого государством - не фирмой, у которой может быть свой интерес!)

Если кратко - то газета пишет всем кто 1) Ходил проверять свой уровень Витамина D; 2) Принимал Витамин D для костей и здоровья; 3) Ел всякие продукты с очень богатым его содержанием - СТОП!

Если длиннее - как обычно в исследовании, люди были разделены на 2 группы - первым давали рекомендованную дозу Витамина D (2000 единиц в день) - а вторым просто плацебо (пустую таблетку)

Разницы в последствиях на здоровья - НЕ ОБНАРУЖЕНО. (специально перечисляет газета: нет разницы в вероятности рака, сердечных заболеваний, мыслительных функций, артериального давления, состава тела, частоты головных болей, вероятности выздороветь после инсульта, дегенерации мышц, боли в коленях - вообще НИЧЕГО!) Другое исследование из Австралии убило другой символ веры - что люди, которые принимают Витамин D - живут дольше!

А зачем делали исследование? А потому что Национальный Институт Здоровья США вдруг понял что есть прописанная в национальных стандартах профилактики норма - 20 нанограммов на миллиметр крови в день Витамина D (из нее возникают стандартные дозы 600-800 единиц Витамина D в день). А вот откуда эта норма пришла - непонятно. И доказательств и исследований ее никаких НЕТ.

Потом выяснилось, что лаборатории в США уже сами подняли эту норму до 30 нанограммов. С таким нижним пределом - почти все взрослое население США оказалось С НЕДОСТАТКОМ ВИТАМИНА D (удобно же для лабораторий и производителей витаминов?)

Газета пишет, что норма 20 была установлена ПРОИЗВОЛЬНО (у нас называется почему-то ОТ ФОНАРЯ) - а норма 30? Тут газета не находит ответа;)))

PS Ожидаю теперь ответного залпа от лоббистов бизнеса лабораторий, производителей витаминов и гуру ЗОЖ - а также ТикТокеров-миллионеров. ЧТо исследование было финансировано масонами, сионистами, Трампом, Китаем или просто противниками теории глобального потепления. Или подскажите кем еще?

Меня, кстати, всегда интересовало - каким образом вообще выясняется и устанавливается та самая "норма"? И откуда известно, что именно вот это - норма, а это - недостаток или избыток?

Мы же уже через многие скандалы проходили, с этим связанные. Грандиозная афера с витаминами этого химика (!) Лайнуса Полинга. Всякая дичь по поводу того, что "жиры в питании являются причиной сердечно-сосудистых заболеваний", "от жиров толстеют" и так далее.

Так что я уже ничему не удивлюсь.

От неумеренного потребления пива? От неумеренного потребления всякой жратвы? От отсутствия физических нагрузок? Да, именно так, однако британские еврейские ученые выяснили, что также жара заставляет мужчин набирать вес (а женщин - не заставляет) -  "Heatwave makes men gain weight due to 'hunger hormone', study finds".

Согласно новому исследованию, из-за сильной жары мужчины могут набрать вес. Выяснилось, что УФ-излучение провоцирует «поиск пищи и прием пищи» у мужчин, но не у женщин.

Исследование, опубликованное в понедельник, отслеживало привычки 3000 человек в течение одного года, между 1999 и 2001 годами. Исследователи из Тель-Авивского университета, Израиль, обнаружили, что из тех, кто изучался и подвергался воздействию ультрафиолетового света, только у мужчин наблюдалось увеличение числа потребляемых калорий и частоты приема пищи. У женщин подобное не наблюдалось.

Утверждается, что причиной этого изменения пищевых привычек у мужчин является выработка гормона голода грелина, который высвобождается, когда УФ-излучение на коже активирует ген p53. Тот же эффект был обнаружен у самцов мышей.

Гренлин, известный как гормон голода, стимулирует аппетит и увеличивает потребление пищи. Вырабатывается в основном в желудке.

Предупрежден - значит, вооружен!

В Facebook начали репостить очередную шнягу про "первый в мире неинвазивный глюкометр, встроенный прямо в часы", и все такое. Ссылались на французскую компанию Pkvitality, которая уже практически вот-вот готова представить первые в мире смарт-часы с непрерывным измерением уровня глюкозы в крови. И что этот гаджет уже даже получил премию на выставке CES "Лучший в инновации" - правда, выяснилоcь, что было это в 2017 году. А часы до сих пор не выпущены, только разговоры идут.

Пошел изучать вопрос. Вот страница устройства. Поначалу я подумал, что они там пытаются делать примерно то же, что и Apple (а точнее, компания, купленная Apple) - измерять уровень сахара в крови неинвазивными методами, которые дают совершенно неудовлетворительную точность, но оказалось, что ребята все-таки умнее. 

Принцип работы их датчика - точно такой же, как у давно (лет семь точно) существующих датчиков FreeStyle Libre и аналогов. Они работают так: на руку крепится небольшой кругляшок, который погружает под кожу нитевидный сенсор, после чего ведется постоянный мониторинг, а его результаты поступают в соответствующее приложение на смартфоне. 

Здесь - то же самое, только сенсор с микроиглами крепится на нижнюю крышку часов. И его, как и аналогичные сенсоры, надо менять каждые семь дней. Так что ребята по сути изобретают велосипед, причем делают они это с 2016 года, почти каждый год получают всякие награды за невероятные инновации, при этом часы так и не выпущены.

И даже когда будут выпущены, то совершенно непонятно, кому они вообще будут нужны, потому что сенсоры типа FreeStyle Libre, ведущие мониторинг непрерывно и отправляющие результаты в приложение на смартфон, по определению удобнее.

Не несёт угрозы человечеству, не признали. Всё, расходимся.

ВОЗ признала, что обезьянья оспа не несет угрозы человечеству

На заседании комитета по чрезвычайным ситуациям участники приняли решение не объявлять PHEIC (Чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение) из-за того, что заболевание распространяется не так быстро и передаётся не так легко.
 
С начала мая в 47 странах зарегистрировано 3040 случаев. Большинство заболевших — мужчины, которые заразились во время однополого секса. Зарегистрирован всего один смертельный случай.

Также важный фактор, для отказа от введения PHEIC, — наличие защиты от распространения заболевания, эффективна обычная вакцина от оспы.   
 
Чрезвычайная ситуация в области общественного здравоохранения, имеющая международное значение вводилась в истории шесть раз, во время эпидемий и вспышек свиного гриппа, полиомиелита, Эболы, вируса Зика и COVID-19. (Отсюда.)

В наших испанских краях некоторые альтернативно одарённые феномены попытались было заистерить по поводу очередного нового штамма ковида и даже призвали снова немедленно ввести требование носить намордники в помещениях, но истерят они как-то вяло, без огонька. Скорее по привычке.

Народ у нас в подавляющем большинстве намордники снял, теперь их носят единицы. Я, честно говоря, думал, что продержатся дольше, потому что когда отменили требование носить намордники на улице, то их еще долго продолжали носить процентов семьдесят людей. (По крайней мере, в нашей деревне, в Барселоне всё было не так запущено, там их носило процентов тридцать.)

Но все равно попадаются люди, которые ходят в масках по улице и ездят в масках в своих собственных автомобилях. Уж и не знаю, что им поможет. Таблеток от этого не выпускают.

Давно забытые ощущения: часов в пять вечера взять да и съесть кусок арбуза и пару абрикосов. Как же это вкусно!

Из-за этого чёртового диабета я вообще не ел никакие фрукты-ягоды лет пять, наверное, не меньше - сахар от них здорово подскакивал.

Но потом это дело настолько обуздал строгой диетой и интервальным питанием, что теперь съесть арбуз и абрикосы (или персик) - сахар даже и не поднимается вообще. Красота!

(тревожно) Неужели через какое-то время я смогу есть паэлью?!!

Ура, ура, это новое слово в науке и технике, изобретена целая лаборатория на коже!

Исследователи из Центра носимых датчиков Калифорнийского университета в Сан-Диего разработали устройство, которое непрерывно и в режиме реального времени может неинвазивным способом отслеживать уровень глюкозы, алкоголя и лактата в организме человека.

Устройство крепится к коже с помощью микроскопических игл, похожих на липучку, каждая из которых составляет всего 20% от толщины человеческого волоса. Микроиглы обнаруживают в поверхностных слоях кожи биомолекулы в интерстициальной жидкости, после чего данные передаются по беспроводной сети в пользовательское приложение на смартфон. Помимо мониторинга глюкозы, необходимого для пациентов с диабетом, оно также может оценивать уровень алкоголя — его повышение влияет на значение глюкозы в крови, — а отслеживание количества лактата укажет на мышечную усталость (физическая активность тоже влияет на этот показатель).

«Это похоже на целую лабораторию, размещённую на коже. Устройство способно непрерывно измерять несколько биомаркеров одновременно, позволяя пользователям следить за своим здоровьем и самочувствием во время повседневной деятельности», — рассказал директор центра Джозеф Ван, профессор наноинженерии в Калифорнийском университете в Сан-Диего.

Следующие шаги в коммерциализации устройства включают тестирование и улучшение того, как долго пластырь с микроиглами может прослужить до замены. Компания также воодушевлена возможностью добавления дополнительных датчиков для контроля уровня лекарств у пациентов и других показателей организма.

Интересно, а этим прекрасным людям кто-нибудь расскажет, что термин неинвазивный означает именно то, что в организм не происходит никаких проникновений? Которое здесь, что совершенно очевидно, происходит - микроскопические иглы прокалывают кожу. И что даже если "они совсем на полшишечки" и "вы ничего не почувствуете" - это все равно ИНВАЗИВНЫЙ способ получения результатов.

Кроме того, пока не очень понятно, чего тут такого революционного. Подобные датчики постоянного мониторинга глюкозы существуют уже как минимум пять-семь лет. Самый известный из них - FreeStyle Libre, причем он работает именно по такому принципу: на руку крепится небольшой кругляшок, который погружает под кожу нитевидный сенсор, после чего ведется постоянный мониторинг, результаты которого поступают в соответствующее приложение на смартфоне. 

Также существуют и другие аналогичные системы мониторинга, действующие по похожему принципу. 

Поэтому как-то не очень понятно, что они там такого изобрели. Ну, разве что заодно еще и уровень алкоголя измеряют, но вряд ли его вообще нужно мониторить в постоянном режиме.

Интересная, подробная, очень толковая и полезная для понимания сути механизмов измерения статья "Где мои смарт-часы с глюкометром!? Или почему трекеры до сих пор не измеряют уровень сахара в крови".

Речь в ней, конечно, идет далеко не только о трекерах или умных часах. Речь идет о неинвазивном способе измерения уровня глюкозы как таковом. И там очень подробно рассказывают, какие в настоящий момент способы существуют, в чем их проблемы, какова демонстрируемая точность и так далее. А то уже несколько лет подряд со всех сторон только и слышишь о том, что, мол, "скоро в часах Apple появится механизм измерения сахара", "Huawei выпустит часы с измерением уровня сахара" и так далее, причем для людей, которые за данной историей следят, все это выглядит очень нереалистичными обещаниями.

В статье, кстати, упоминаются CGM-системы или Continuous Glucose Monitoring (непрерывный мониторинг глюкозы), которые многие почему-то считают неинвазивными глюкометрами. Но они, во-первых, инвазивные, во-вторых, дорогие, в-третьих, быстро теряют точность и требуют замены каждую неделю - в общем, с ними проблем также хватает. 

Ну и в конце статьи делается следующий важный вывод, цитирую:

Объем статьи не позволяет рассмотреть все методы неинвазивного измерения сахара, включая фотоакустический эффект (возникновение звука при облучении глюкозы светом), биоимпедансный анализ (метод, используемый также для определения состава тела в умных весах) и др.

Но, надеюсь, я смог донести основные мысли, которые еще раз повторю тезисно:

•     Каждому человеку нужно знать уровень сахара в крови хотя бы для того, чтобы убедиться в отсутствии сахарного диабета, особенно 2-го типа, умеющего неплохо скрываться;
•     Измерение глюкозы при помощи смарт-часов — не совсем безумная идея. В теории есть масса способов сделать это без крови и прокалывания кожи;
•     На текущий момент нет ни единого доступного в продаже сертифицированного неинвазивного глюкометра в виде часов или браслета.

Появятся ли в этом году смарт-часы с глюкометром? Не знаю. Но могу с уверенностью сказать, что они не заменят «классический» глюкометр с тест-полосками еще лет 10 точно.

В статье мы затронули основные проблемы, которые нужно преодолеть, чтобы выпустить на рынок не очередную игрушку, а полезный инструмент. И пока этого сделать никто не смог, несмотря на миллионы долларов, которые готовы отдавать инвесторы любому желающему попробовать свои силы.

Сегодня многие пользователи жалуются на то, что их фитнес-трекеры неправильно определяют пульс или уровень кислорода в крови. Так если даже с такими примитивными задачами (а это именно примитивная задача по сравнению с измерением глюкозы) не всегда справляются трекеры, то о каком измерении сахара может вообще идти речь?

Многие неинвазивные технологии уже показывают неплохую (и даже очень хорошую) точность работы, если глюкозы в крови много (скажем, от 10-15 ммоль/л и выше). Но как только её уровень снижается, всё буквально разваливается. И это та стена, об которую бьются десятилетиями лучшие умы человечества.

В любом случае, надеюсь, теперь, когда вы хорошо представляете проблему, вам будет интереснее наблюдать за рынком. И когда первая компания выпустит свои смарт-часы с глюкометром, вы уже будете понимать принцип его работы и те трудности, которые пришлось преодолеть.

Ну и замечу, что автор совершенно прав еще и в том, что он говорит о необходимости мониторинга уровня сахара в крови, даже если вы считаете, что у вас никакого диабета нет - и в особенности, если вы боитесь, что у вас этот диабет уже есть.

Диабет - штука такая: чем раньше его обнаружить и начать этим серьезно заниматься, тем большего количества проблем и ограничений можно будет избежать впоследствии. Я сам с диабетом второго типа проходил года полтора, имея уже налицо все признаки (сухость во рту, постоянная жажда, потом еще и началась быстрая потеря веса на фоне ожирения) и обнаружили у меня его случайно, когда меня отправили на общий анализ крови по совершенно другому поводу (повод, впрочем, как раз начавшимся диабетом и был вызван, только я этого тогда не знал). 

И у меня есть несколько знакомых с большим лишним весом (прямо-таки скажем - с ожирением), которые сознательно не измеряли у себя сахар, боясь обнаружить диабет (подход очевидно очень глупый и реально опасный). Один из них доходился до гипергликемической комы, от которой его, к счастью, откачали, но посадили на всю жизнь на инсулин, двое других доходились до осложнений, после чего им пришлось всем этим заниматься, но осложнения когда наступают, там фарш уже крайне сложно провернуть назад, можно только затормозить развитие. 

Поэтому проверять, проверять, проверять и проверять! Купить глюкометр домой, чтобы время от времени измерять сахар у членов всей семьи (там в комплекте идет несколько иголок для прокалывания, можно каждому члену семьи выделить свою) - это стоит копейки (обычный глюкометр стоит менее 2 тысяч рублей; вот тест-полоски к нему недешевые, но если не нужно измерять по несколько раз в день, как это делают диабетики в определенных ситуациях, тогда это никак не проблема). 

В комментариях к вот этой записи обсуждали тонометры - в том числе, тонометры, умеющие отправлять данные в приложение на смартфоне. Там посоветовали тонометр Withings BPM Connect, который с манжетой на плечо (запястные мне не подходят по определению), и у него корпус прям на самой манжете, и он отправляет данные в приложение Health Mate. Решил купить - я как раз использую умные весы Withings, которые загружают данные в это же приложение, так что подумал, что будет удобно.

Привезли. Зарядил. Делаю сопряжение со своим смартфоном - не сопрягается в упор. То вырубается сопряжение на устройстве по таймауту, то приложение выдает сообщение об ошибке сопряжения и предлагает вырубить-врубить блютус. Врубал-вырубал, перезагружал смартфон, переустанавливал приложение - без толку, не сопрягается.

Попробовал подключить к другому смартфону Xiaomi Mi Max 3. Не без танцев с бубном, но все-таки подключилось по BT. По Wi-Fi отказалось подключаться, писало, что типа Интернет не подключен. Хотя он, конечно же, подключен.

Попробовал измерить, раз такое дело. Выяснилось, что манжету с этой бандурой надевать заметно неудобнее, чем обычную. Кроме того, там свободный конец манжеты конкретно накрывает само устройство, и его нужно как-то пытаться подоткнуть под корпус, чтобы хоть что-то было видно.

Запустил измерение. Надувается манжета медленно - сильно медленнее, чем обычный тонометр. Измеряет вроде бы пристойно (сверял с моим тонометром), но времени на это приходится тратить заметно дольше (плюс он еще очень неторопливо сливает данные в приложение), надевать неудобнее, а кроме того, с основным смартфоном устройство не подружилось даже в том случае, когда оно было уже указано в приложении как подключенное (приложение же облачное). Ни в какую не соединяется.

В общем, конкретно не понравилось, завтра отправлю обратно. Буду пользоваться старым Omron MIT 5s Connect. Как тонометр он меня вполне устраивает. Хотя и жаль, что он перестал отправлять измерения в свое приложение.

P.S. Я тут подумал, что, может, в том, что Omron не сопрягается с моим смартфоном виноват не Omron, а смартфон? Проверил - и точно: к Mi Max 3 Omron подключился без проблем и результаты измерения в приложение заливает.

К вопросу о часах с измерением артериального давления, которые мы обсуждали недавно. Мне читатель Oleksii  прислал ссылку на часы Omron HeartGuide, которые вроде как считаются лучшими умными часами для измерения давления. И в обсуждаемых HUAWEI Watch D явно используется та же самая технология (видимо, лицензированная). Да и техника измерения давления - поднять руку на уровень сердца и подождать 30-40 секунд - там такая же.

Часы Omron HeartGuide стоят аж €550, что, на мой взгляд, супердофига, особенно учитывая тот факт, что как умные часы они кроме измерения давления умеют только измерять пульс, показывать уведомления и считать шаги. Более ничего. То есть их функциональность сильно проще функциональности фитнес-браслета за 40 евро.

И тут возникает вопрос: насколько точно они измеряют давление? Я нашел пару десятков обзоров на русском и английском языках, но все они были совершенно невнятные. То есть ни в одном из них не было четкой таблицы: измерение на часах, измерение на тонометре. А без этого какой вообще смысл в подобных обзорах?

Автономность обещают порядка 10 дней при условии, что вы измеряете давление не чаще 3-4 раз в день.

Я думаю, что у данных часов точность измерения давления должна быть сравнима с запястными тонометрами, типа вот такого.

У меня опыт с запястным тонометром конкретно негативный - он измерял с очень большими погрешностями, и я им пользоваться не смог. Но, насколько я знаю, запястные тонометры нормально измеряют только у определенных возрастов: с какого-то возраста их показаниям уже доверять нельзя.

В общем, теоретически интересно было бы узнать, насколько хорошо данные часы справляются с измерением давления у разных возрастных категорий, но чисто практически - даже если они меряют достаточно точно, особого смысла в подобных часах за такие деньги я не вижу.

P.S. Сам я в качестве тонометра использую OMRON MIT5s. Специально покупал модель, которая вроде как может сопрягаться со смартфоном и загружать в него данные, но на практике этот тонометр со смартфоном нормально проработал пару месяцев, после чего потерял с ним связь навсегда. Любые попытки заново сделать сопряжение одним из трех предлагаемых приложением способов оканчивались неудачей. Впрочем, как тонометр устройство работает хорошо, измеряет достаточно точно, я сравнивал со старым тонометром, который не умеет сопрягаться со смартфоном.

P.P.S. Кстати, если вы используете тонометр, который умеет загружать данные в приложение - расскажите, плиз, что за модель и какие вообще впечатления?

Компания Huawei выпустила новые умные часы HUAWEI Watch D с возможностью измерения артериального давления. (Официально их должны представить завтра, как пишут вот здесь.)

Часы достаточно массивные, работают на Harmony OS, что плохо, судя по совершенно провальным (на мой взгляд) часам Huawei Watch 3 на этой операционной системе.

Но, впрочем, в данном случае интересует не столько программная платформа, сколько сама функция измерения артериального давления в часах - насколько она точная.

Я писал обзор часов ASUS VivoWatch BP - они прежде всего предназначены для измерения давления. Измеряли они терпимо, хотя временами верхнее значение давление давало разлет аж в 10 единиц по сравнению с тонометром, что, в общем, не радовало. Ну и как умные часы они были совершеннейшим отстоем.

Также мне приходилось иметь дело с запястным тонометром Braun iCheck 7, и его результаты измерений были совершенно неудовлетворительными, пришлось возвращать.

Так что интересно будет посмотреть, какие результаты покажут данные часы.

В Сети уже опубликован ролик с распаковкой и измерением, но по этому ролику, конечно же, какие-то выводы делать нельзя вообще. Кроме того, человек в ролике еще и неправильно делает измерения (вот как правильно).

Друг в FB анекдот напомнил. Я анекдот переиначил под себя.

- А вы давно курите?
- 16 лет!
- Вы что, с 5 лет начали?
- Нет, мне ведь 55!
- Но вы так хорошо выглядите?!
- А вот это уже алкоголь!

Кстати, курение - это жуткое дерьмо. Я реально 16 лет курил, стал избавляться от этого, когда уже получил кучу проблем, причем главная из них стала фатальной (мог лишиться ног), и уже 21 год не курю. Чувствую себя прекрасно и не понимаю, зачем я такое вообще делал со своим организмом. Но, конечно, никого ни к чему не призываю, каждый сам это все для себя решает.

Но вино пью каждый день, да. Умеренно. Но строго регулярно. Всего-то последние 35 лет каждый день.

"А знаешь, почему я стал таким крутым? Потому что с детства я каждый день съедал по голубю" (с)

И не только глюкометре. Речь идет об датчике, способном измерять такие параметры, как внутренняя температура тела, артериальное давление, гидратация тела, уровни алкоголя, лактата и глюкозы. Так, по крайней мере, заявляет производитель.

Статья - "Rockley Photonics unveils end-to-end digital health monitoring solution based on spectrophotometer-on-a-chip sensing module".

Кратко.

Компания Rockley Photonics, ведущая мировая компания в области кремниевой фотоники, представила полную комплексную цифровую сенсорную систему "клиника на запястье".

Сенсорный модуль Rockley позволят носимым устройствам отслеживать несколько биомаркеров, включая внутреннюю температуру тела, артериальное давление, гидратацию тела, тенденции алкоголя, лактата и глюкозы, среди прочего.

Полнофункциональное сенсорное решение Rockley включает браслет, который содержит модуль датчика и взаимодействует с настраиваемыми облачными аналитическими механизмами через приложение для смартфонов Rockley. В ближайшие месяцы браслет будет использоваться в обследованиях людей.

Центральным элементом сенсорной системы является неинвазивный сенсорный модуль, основанный на спектроскопической технологии платформы Rockley. В отличие от более распространенных решений для спектроскопии, в которых используются источники света с широким спектром, сенсорный модуль Rockley генерирует большое количество дискретных выходных сигналов лазера от одного кремниевого чипа, охватывающего широкий оптический диапазон. Датчик неинвазивно исследует под кожей для анализа крови, межклеточных жидкостей и различных слоев кожи на предмет определенных компонентов и физических явлений, из чего потом делаются выводы. Ранее такие биомаркеры можно было измерить только с помощью настольного оборудования.

Ну, звучит-то это все очень интересно, но, как обычно, нужно смотреть на то, как это все будет выглядеть на практике. А то слухи-то о подобных устройствах идут давно, но воз и ныне там.

Также теперь понятно, откуда растут уши слухов о том, что новые часы Apple смогут определять уровень глюкозы в крови. Дело в том, что Apple - крупнейший клиент Rockley Photonics и имеет с компанией соглашение об использовании их разработок в своих носимых устройствах. Да и в  Rockley Photonics заявляли, что их датчики могут быть установлены в умных часах уже в следующем году, так что вполне возможно, что эта технология появится в какой-то новой модели Apple Watch (например, в Apple Watch 8).

Ну, посмотрим. Все это очень интересно. 

Прошел очередное годовое обследование. Узи, кардиограмма, анализы и все такое.

Моя врач-терапевт смотрит на результаты анализов и спрашивает: "Так, я не поняла, ты куда диабет свой дел? Был нормальный такой диабетик, утром сахарок 130-140 (это примерно 7-8 ммоль/л), гликизилированный гемоглобин 6.7-6.8, все как полагается. А теперь третий год - вот такое".

На самом деле диабет, конечно, никуда не делся: если как следует навернуть, например, риса, то уровень поднимется где-нибудь до 12 ммоль/л. Но держать полностью в норме - вполне можно. Это, конечно, требует определенных усилий и очень серьезных ограничений по питанию, но тем не менее. Вот три года уже полностью в норме постоянно и держу. Жить захочешь - еще и не так раскорячишься.

P.S. Да, я не сказал, что диабет-то у меня - 25 лет уже.

Владимир Гуриев у себя в Facebook приводит сжатые тезисы целой серии постов про ожирение. Тезисы временами очень спорные (а иногда и прямо-таки бредовые), но почитать было интересно. Я его текст слегка "причесал" (Владимир пишет без заглавных букв, читать такое достаточно неудобно.)

Прочитал очень интересную и спорную статью про ожирение (ссылка в комментариях, но статья — точнее, даже не статья, а серия постов в блоге — огромная).

Вкратце - самые интересные факты/мнения, о которых я не знал.

(Я дальше не особенно выбираю выражения, потому что в автобусе это все пишу, но хочу отдельно отметить, что никого не хочу обидеть, и все мы, разумеется, прекрасны и невероятно сексуально привлекательны, бодишейминг не пройдет.)

Итак:

- эпидемия ожирения началась в семидесятых, до этого все было тихо, а начиная с семидесятых бурный рост; это происходит по всему миру, но где-то быстрее (сша), а где-то медленнее;

- никто не знает, почему это происходит, и как это остановить;

- спорт не поможет; как ни странно, статистика показывает, что современные люди в среднем не сильно меньше двигаются, чем их далекие предки, т.е. не факт, что дело не в смене образа жизни;

- диеты не работают или работают одинаково плохо: дают неустойчивые и численно неубедительные результаты;

- одна из самых жирных стран в мире — внезапно Кувейт;

- ограничение определенных видов продуктов, судя по всему, не работает; французы жрут неправильную еду, но людей с ожирением в Штатах гораздо больше; в какой-то момент была теория, что французы бухают и этим как-то компенсируют неправильность своей диеты, и кое-какие американцы это даже попробовали, но это не помогло;

- чем выше над уровнем моря ты живешь, тем меньше вероятность, что у тебя будет ожирение;

- раньше люди с возрастом ху-де-ли (эй, секунду, то есть, мне, получается, врали про замедление метаболизма или что?);

- увеличение количества получаемых калорий не может объяснить такое распространение ожирения — это один из самых спорных пунктов, правда;

- сто лет назад американцы получали примерно столько же калорий, сколько сейчас, причем их диета с современной точки зрения была гораздо хуже: хлеба они, например, ели гораздо больше (в два, кажется, раза), не говоря уже о масле (в четыре раза больше). тоже довольно спорный пункт, потому что источники данных не очень;

- потребление сахара и продуктов из пшеницы неуклонно снижается последние несколько десятилетий, а ожирение растет;

- люди, живущие в плохо освоенных цивилизацией регионах, не страдают ожирением, даже если до хрена едят и мало двигаются (а такие есть);

- на набор веса хорошо (в смысле, эффективно, ничего хорошего в этом нет) влияют так называемые processed foods — т.е. продукты, прошедшие некоторую обработку перед продажей. этот эффект виден и на людях, и на животных, но никто не знает, почему. Интересно, что калорийность этих продуктов особого значения не имеет, и вообще в подсчете калорий большого смысла нет (еще один спорный тезис);

- очевидно, что в значительной части склонность к ожирению обусловлена генетически, и азиатам, особенно китайцам, в этом смысле, кажется, повезло, они самые стойкие;

- внезапно относительно хорошо на сброс веса работают веганские диеты, но в целом вообще кажется, что если не покупать обработанную еду, а готовить дома самому, то а) устанешь и б) похудеешь.

Самый интересный факт оказался про племя пима, которое живет в аризоне. примерно до конца тридцатых годов двадцатого века у них все было плюс-минус хорошо, как у всех, разве что средний вес был выше, чем в среднем по популяции.

В 1937 году в племени был продиагностирован 21 случай диабета (в процентном соотношении это плюс-минус совпадало с показателями по всей остальной стране).

К 1950 году процент больных диабетом вырос в десять раз.

К 1965 году племя пима стало мировым чемпионом по диабету, рекорд с тех пор не побит никем.

При этом то же самое племя живет еще и в Мексике, и там у племени все окей.

Процент больных диабетом среди мексиканских пима: 6,9.

У американских: 38.

Процент людей с ожирением у мексиканских пима: 7 у мужчин, 20 у женщин.

Процент людей с ожирением у американских: 64 у мужчин, 75 у женщин. (На всякий случай, это не просто повышенный вес, а obesity).

И вот их изучают вовсю уже шестьдесят лет, кучу гипотез придумали, а воз и ныне там.

У авторов есть теория, что наше тело каким-то образом определяет для себя оптимальный вес, который нужно поддерживать и при первой же возможности возвращается к нему (поэтому все диеты работают так плохо). проблема в том, что полвека назад что-то произошло, и наши тела внезапно решили, что вес у каждого из нас должен быть сильно больше. мы раскалибровались, короче.

Ну а дальше кому как с генетикой повезло.

Но что послужило триггером?

По их версии в середине 1970-х в воздухе, воде и вообще везде появилась какая-то хрень, которую все мы каким-то образом потребляем, но понимания, что именно это за хрень — нет (они подробно разбирают несколько кандидатов, но данных в каждом случае слишком мало, так что честный вывод — хз).

Энивей, индейцам пима это не поможет, у них все началось раньше.

Я даже представляю, как ты перерождаешься, валяешься в колыбели, понемножку оглядываешься вокруг, где я, что я.

А потом замечаешь на стене надпись "добро пожаловать в племя пима, Аризона".

И ты такой: блин, когда я хотел родиться в следующий раз в сша, я имел в виду немного другое. можно мне обратно в Челябинск?

Но вообще поразительно: мы, получается, ни хрена не знаем о каких-то близких и, на первый взгляд, простых вещах, за которыми даже ехать никуда не надо, вот они, здесь.

На Луну они собрались.

Вес сбросить не можем, зубы выращивать не умеем, волосы в носу убрать раз и навсегда нельзя.

Умеем, называется, сфокусироваться на важном.

Что там спорного?

"Спорт не поможет; как ни странно, статистика показывает, что современные люди в среднем не сильно меньше двигаются, чем их далекие предки, т.е. не факт, что дело не в смене образа жизни".

Ну, во-первых, про "спорт не поможет" - это совершенно точно ложное утверждение. Оно, конечно, чтобы избежать ожирения, тут самое главное - питание, но я что-то не встречал жирных людей, регулярно занимающихся спортом.

Во-вторых, "современные люди в среднем не сильно меньше двигаются, чем их далекие предки" - тоже ерунда какая-то. Последние лет пятьдесят специалисты говорят, что люди стали намного меньше двигаться, чем раньше. Тот самый сидячий образ жизни и гиподинамия.

"Диеты не работают или работают одинаково плохо: дают неустойчивые и численно неубедительные результаты".

Про "диеты не работают" - это законченная бредятина. Правильные диеты прекрасно работают. Другое дело, что результат действительно может быть неустойчивым, если человек сначала сидит на диете, а потом с нее слезает и разжирается. Я поэтому и подчеркивал в своей книге по похудению: похудеть - это не сесть на диету, такое не даст нужного результата. Похудеть - это изменить свою систему питания и придерживаться ее и после того, как вы приведете себя в форму. Только это - гарантия того, что человек снова не разожрется. А сидеть на диете, чтобы похудеть, а потом снова вернуться к старым пищевым привычкам - это действительно ни к чему хорошему не приведет. 

"Ограничение определенных видов продуктов, судя по всему, не работает; французы жрут неправильную еду, но людей с ожирением в штатах гораздо больше".

И какую такую "неправильную еду" жрут французы? Стандартная средиземноморская диета, считающаяся очень здоровой и правильной. Также замечу, что французы едят довольно мало. А в Штатах с питанием все на порядок хуже, да и порции, как правило, огромные.

"Увеличение количества получаемых калорий не может объяснить такое распространение ожирения".

Не просто может, но именно это и объясняет. Плюс - употребление соответствующих переработанных продуктов. Об этом там, кстати, упоминается.

"Потребление сахара и продуктов из пшеницы неуклонно снижается последние несколько десятилетий".

По поводу сахара - полный бред. Все диетологи говорят о том, что потребление сахара только растет. Производители пихают сахар практически во все. А уж всякие газировки с тоннами сахара...

"Интересно, что калорийность этих продуктов особого значения не имеет, и вообще в подсчете калорий большого смысла нет".

Точно такой же законченный бред. Из серии "в законе сохранения энергии большого смысла нет".

"Внезапно относительно хорошо на сброс веса работают веганские диеты".

Да-да, Интернет пришел в шок, когда выяснилось, что если перестаешь употреблять калорийные белки, то это влияет на сброс веса. Кто бы мог подумать!

А вот про племя пима было интересно.

Ученые из Оксфорда опубликовали 18-летнее исследование о возрастании рисков получения ишемической болезни сердца и инсульта среди мясоедов, рыбоедов и вегетарианцев - "Risks of ischaemic heart disease and stroke in meat eaters, fish eaters, and vegetarians over 18 years of follow-up: results from the prospective EPIC-Oxford study".

В исследовании принимали участие порядка 48 тысяч человек, не страдающих сердечными заболеваниями. Среди участников примерно половина вегетарианцев (включая тех, которые едят рыбу и морепродукты) и половина мясоедов.

В статье очень многабукаф и всяких графиков, поэтому перейдем сразу к выводу - он интересный.

Итак. По результатам исследований выяснилось, что веганский и вегетарианский образ жизни уменьшает риск ишемической болезни сердца на 22% (у тех, кто при этом употребляет рыбу и морепродукты - на 13%).

Но не спешите кричать "Все, больше никогда не буду есть мяса, чтобы избежать ишемической болезни"!

Потому что в том же исследовании говорится, что вегетарианская диета увеличивает риск инсульта на 20%. То есть уменьшаете вероятность получить ишемическую болезнь сердца, но при этом практически настолько же у вас увеличивается риск инсульта.

Я бы, на вашем месте, не рисковал. ?

P.S. Интересно, насколько у людей меняются вкусовые предпочтения. Много лет, живя в Испании, я довольно редко ел рыбу и морепродукты: в основном, все мясо и мясо (чаще - курица или рябчики). Потом какое-то время питался практически только бараниной (порубленной ногой) и жирной свининой (корейка, ребра или secreto de cerdo). Сейчас как-то резко перешел практически только на рыбу (в основном, охлажденная треска из Норвегии или Исландии, либо же свежая осетрина), ну и реже ем мясо индейки, которую вообще всю жизнь не любил и не ел. Так как треска - рыба маложирная, да и индейка содержит очень мало жиров, приходится добирать жиры с помощью сыра бри, который обычно идет на десерт. Причем у меня такое питание вовсе не из каких-то там особых соображений или требований врача. Просто вкусы изменились. К стейкам вообще охладел совершенно.